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今天来聊一个很常见、很多人都遇到过的问题:嘴唇起皮干裂,到底应该怎么办?
一出现这种情况,大家往往会先想到:
是不是因为缺水了?
水没少喝,润唇膏没少涂,但就是没改善,还有没有其他招?
话不多说,拯救大干唇,咱们赶紧往下看!
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嘴唇干裂、起皮,其实也分很多种情况。
根据具体表现和常见诱因,我们给大家大致划分了五种类型:
单纯干燥或刺激型、炎症或过敏型、营养元素缺乏型、口角炎型,以及感染或其他异常型。
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>图片仅供参考<
大家可以结合自己的症状,对照图片,看看更接近哪一种情况。
需要说明的是,这些分类仅供参考,不同类型之间可能也会存在交叉。
如果症状持续没有改善、逐渐加重,或者出现明显红肿、疼痛、渗液、结痂等情况,建议及时就医检查。
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单纯干燥或刺激型问题最常见,大多都是由环境或生活、行为习惯的刺激引发出来的。
冬天的冷风、干燥空气,夏天的暴晒,长期待在空调房里,都可能让嘴唇变得干燥。
常见的表现就是嘴唇紧绷、轻度脱屑,出现细小裂纹,但一般没有明显红肿、渗液和剧烈疼痛。
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比起环境,频繁舔唇、撕皮等行为,是唇部干裂反复或恢复缓慢的常见因素。
在嘴唇干燥时,我们总会下意识地通过舔嘴唇来获取短暂的湿润感。
但是,唾液很快蒸发后,反复的“湿 - 干”循环,加上唾液成分对唇部的持续刺激,会进一步损伤唇部屏障,形成“越舔越干”的循环。
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而咬唇、撕皮、用手抠裂口等行为,也会让唇部屏障反复受损。
很多人觉得把嘴上的死皮撕掉就好了,但实际上,撕掉的不只是翘起来的干皮,也可能把还没修复好的新生组织一起扯掉,嘴唇就更难愈合了。
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除此之外,口呼吸也是一个容易被忽视的因素。
口呼吸时,气流持续经过口腔和嘴唇,会增加水分蒸发,从而加重口干和唇部紧绷感。
如果同时存在鼻塞、打鼾或长期张口睡觉,建议进一步排查鼻炎、鼻腔阻塞或睡眠呼吸相关问题。
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炎症或过敏型,常见表现为嘴唇持续发红、瘙痒、灼热、刺痛,伴有明显脱屑、肿胀或裂口。
和普通干燥不同,这类问题经常和接触到的唇部产品有关。
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润唇膏、口红、唇膜、牙膏和漱口水中这些产品中的香精、香味剂、薄荷油、蜂胶、羊毛脂、防腐剂和色素等,对部分人来说,可能成为刺激物或接触性过敏原。
接触或使用后,唇部会出现发红、瘙痒、肿胀、灼热和脱屑等表现。
如果唇部屏障本身脆弱、或对这些成分比较敏感,频繁使用这类产品,会让唇部状态越来越差。
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营养元素的缺乏,是很多人容易忽略的一点。
研究和临床综述中都提到,反复口角炎、唇部裂口并不总是单纯干燥,也可能和营养状态有关。
尤其是维生素B2、B3、B6、B12、锌,在缺乏时可能出现口角炎或唇炎。
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一项关于“口腔疾病中维生素缺乏症的表现和治疗”的系统综述就提到,维生素B2、B3、B6和B12等多种B族维生素的缺乏,可能会引发口角炎、复发性口腔溃疡、唇炎、鼻部和嘴唇周围皮肤脱屑等问题。
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这类问题的常见表现是:
嘴唇和嘴角反复干裂、脱屑,持续时间比较长,经过普通润唇护理后改善不明显;嘴角双侧反复开裂,张嘴时疼痛或出血,破损后恢复也比较慢。
而且与其他类型不同的是,这类人往往不只有嘴唇问题,还可能同时出现:
舌头发红、疼痛或有灼热感;
反复口腔溃疡、口腔黏膜脆弱;
面色或唇色偏淡、容易疲劳;
脱发、指甲脆、伤口恢复较慢……
所以,如果出现这些表现,需要留意是不是营养元素摄入不足。
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口角炎型的问题主要集中在嘴角,常见的表现是发红、疼痛、开裂,严重时还可能出现糜烂、渗液或结痂。
由于嘴角会随着张嘴的动作被反复拉扯,很容易再次裂口、出血,所以整体恢复速度也比较慢。
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口角炎的成因也比较复杂。
反复舔嘴角,会让唾液长时间停留在裂口处,进一步刺激皮肤,也可能增加念珠菌或细菌感染的风险;义齿不合适或咬合异常,也容易让唾液积在嘴角,导致口角炎反复出现。
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另外,这种类型的问题,还可能与维生素B族或锌摄入不足有关。
但仅凭嘴角开裂并不能直接判断缺乏营养素,如果反复不好或伴有明显渗液、结痂,建议及时就医评估。
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最后一个类型,就是感染或其他需要排查的异常情况,常表现为成簇、疼痛明显的小水疱,或者渗液、脓液、黄色痂皮等。
常见原因包括单纯疱疹病毒感染、念珠菌感染或细菌感染。
如果出现明显疼痛、水疱、化脓、反复结痂,或者唇部长期不愈,建议及时到皮肤科或口腔黏膜科进一步诊断。
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了解了不同类型的嘴唇干裂起皮问题后,接下来给大家整理一些唇部护理小技巧。
嘴唇干裂起皮的修复,主要从两个方向入手:
规避外部伤害,让唇部屏障有机会恢复;
补足内部营养,为唇部和口腔黏膜的更新提供支持。
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想让嘴唇逐渐恢复,第一步就是减少反复刺激,避免唇部屏障继续受损。
第一,不要舔嘴唇、撕嘴皮,也不建议使用磨砂膏、湿毛巾反复摩擦。
翘起的嘴皮可以通过涂抹温和的润唇产品慢慢软化,让它自然脱落。
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第二,选择成分简单、温和的护唇产品。
薄荷醇、樟脑、桉叶油、香精香料、水杨酸,以及乙醇、变性乙醇等成分,可能进一步刺激已经受损的嘴唇,所以选择护唇产品的时候,可以尽量避开这些成分。
第三,如果经常在睡醒后出现口干、嘴唇紧绷,同时伴有鼻塞、打鼾或张嘴睡觉,也要留意口呼吸的问题。
如果这些情况长期存在,建议进一步排查鼻炎或鼻腔阻塞等原因。
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如果已经减少了舔唇、撕皮等行为,改善了口呼吸,并停用了刺激性产品,嘴唇还是反复干裂、恢复缓慢,也要留意身体的营养状态。
唇部和口腔黏膜需要不断更新,这一过程离不开多种营养素的参与。
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其中,B族维生素与锌,在细胞代谢、组织更新及伤口修复方面可以发挥一定的作用。
对于长期饮食单一、存在营养摄入不足的人来说,保证这些营养素摄入充足,也是维护唇部状态的重要一环。
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维生素B族是一组水溶性维生素,对人体健康至关重要,主要参与能量代谢、神经系统功能和红细胞生成等众多生理过程。
具体来说,维生素B族包含了8种不同的维生素,包括B1(硫胺素)、B2(核黄素)、B3(烟酸/烟酰胺)、B5(泛酸)、B6(吡哆醇)、B7(生物素)、B9(叶酸)和B12(钴胺素)。
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这个庞大的“VB家族”里面,与嘴唇干裂、起皮问题关系最密切、也更常被提及的,是维生素B2、B3、B6、B12。
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维生素B2,也就是核黄素,和细胞能量代谢、细胞生长发育有关。
美国国立卫生研究院(NIH)膳食补充剂办公室的资料显示,维生素B2参与能量生成、细胞功能、生长发育以及脂肪等物质代谢。
当它缺乏时,比较典型的表现之一就是口角炎、唇炎、舌炎等口腔黏膜问题。
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维生素B3主要包括烟酸和烟酰胺。
它们进入人体后,可以转化为NAD和NADP等辅酶,参与能量代谢、DNA修复以及细胞抗氧化等过程。
当维生素B3严重缺乏时,可能出现糙皮病,同时还可能出现舌炎、口腔黏膜炎症等问题。
早期一项关于糙皮病的病例报告显示,使用烟酸进行治疗,患者的症状明显改善。
这是较早直接验证烟酸可以治疗人类糙皮病的临床证据之一。
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维生素B6参与体内100多种酶促反应,主要与蛋白质和氨基酸代谢有关,同时也参与免疫功能和血红蛋白合成。
当维生素B6摄入不足或缺乏时,可能影响皮肤和口腔黏膜状态,出现皮炎、口唇脱屑、口角开裂或舌炎等表现。
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维生素B12参与红细胞形成、DNA合成和细胞更新。
嘴唇和口腔黏膜更新速度比较快,如果B12长期不足,可能出现舌炎、口腔黏膜异常、口角炎或唇炎等表现。
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一项前瞻性单组干预研究,研究对象为6-24个月、经检查确诊维生素B12缺乏的婴幼儿。
研究人员在治疗前检查了皮肤和口腔黏膜表现,并在补充维生素B12后继续随访。
研究中:
40人出现萎缩性舌炎;
4人出现口唇或口角的干裂、脱屑等病变(cheilosis)。
所有受试者接受维生素B12治疗。
治疗7天后,萎缩性舌炎改善率为22.5%;治疗3个月后,改善率达到97.5%,也就是40名患儿中仅剩1名仍有萎缩性舌炎。
另外,4名存在口唇或口角病变的患儿,在治疗7天后症状全部改善,随访时已无口唇或口角病变记录。
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锌是人体必需的微量元素,参与数百种酶促反应,也与蛋白质和DNA合成、细胞分裂、免疫功能以及伤口愈合有关。
嘴唇和口腔黏膜的细胞更新较快,一旦锌缺乏,组织更新和受损部位的修复也可能受到影响。
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2022年发表的一篇病例报告,记录了5名因锌缺乏出现唇炎的患者。
这5名患者血清锌水平偏低,在接受口服锌补充后,唇炎症状均得到缓解。
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希望这篇文章能帮助到大家~
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资料来源:
[1]Manifestations and Treatment of Hypovitaminosis in Oral Diseases: A Systematic Review
[2]Riboflavin
[3]PELLAGRA SUCCESSFULLY TREATED WITH NICOTINIC ACID: A CASE REPORT
[4]Cheilosis Successfully Treated with Synthetic Vitamin B6
[5]Dermatological findings of vitamin B12 deficiency and resolving time of these symptoms
[6]Zinc Deficiency with Cheilitis: A Report of Five Cases
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